Одна доза проти ВПЛ і ставка на планові щеплення: що вирішили радники ВООЗ
Радники ВООЗ з вакцин (SAGE) визнали одну дозу вакцини проти ВПЛ найефективнішою схемою для дівчат 9–14 років, закликали боротися з дифтерією плановими щепленнями і залишили Ervebo для Бундібуґйо лише в дослідженнях. В Україні одна доза проти ВПЛ для дівчат 12–13 років діє з 2026 року.
Одна доза замість кількох, ставка на планові щеплення замість поспішних кампаній і жодних експериментів поза дослідженнями. Так коротко можна підсумувати жовтневе засідання головних радників ВООЗ з вакцин. На їхніх висновках ґрунтуються рекомендації ВООЗ, якими керуються країни в усьому світі.
Хто такі SAGE і чому їх слухають
SAGE — це Стратегічна консультативна група експертів ВООЗ з імунізації. Саме на її незалежному аналізі наукових даних ґрунтуються рекомендації ВООЗ щодо вакцин, а країни спираються на них, коли вирішують, кого і чим щеплювати.
5–8 жовтня 2026 року група розглянула вакцини проти вірусу папіломи людини (ВПЛ), дифтерії, жовтої гарячки, мпокс і поліомієліту. Окремо обговорили спалах хвороби, спричиненої вірусом Бундібуґйо. Підсумки виклала директорка Департаменту імунізації ВООЗ Кейт О'Браєн.
ВПЛ: одного уколу достатньо
Вакцина проти ВПЛ — один із головних інструментів проти раку шийки матки. Її вже запровадили 165 країн (85%), а до кінця 2025 року щеплення отримали понад 95 млн дівчат. Проте у світі охоплення у 2025 році становило лише 33% за цілі 90%.
Висновок SAGE: найефективніший шлях до цієї цілі — одна доза для дівчат 9–14 років. Одну дозу можна застосовувати й для людей до 30 років. Простіша схема дає змогу захистити більше дівчат і молодих жінок тими самими запасами вакцини.
Дифтерія: сигнал тривоги
Дифтерія повертається там, де діти недоотримали базові щеплення або пропустили бустерні дози. Кожен спалах SAGE вважає ознакою прогалин в імунітеті.
Під час спалаху головне — швидко знаходити хворих, лікувати їх протидифтерійним антитоксином, а хворим і їхнім близьким контактам давати антибіотики і робити щеплення. Масові кампанії вакцинації мало допомагають зупинити передачу; якщо їх і проводити, то на самому початку. Надійний захист дають лише сильні планові щеплення, які працюють і після завершення будь-якої кампанії.
Жовта гарячка, мпокс і поліомієліт
- Жовта гарячка. П'ята частина стандартної дози (дробова доза) допомагає розтягнути запаси вакцини під час спалахів. Тепер її також рекомендують для окремих профілактичних кампаній, коли бракує вакцини чи коштів. Малим дітям у плановій вакцинації, як і раніше, дають повну дозу.
- Мпокс. Великі спалахи вщухли, але даних досі замало, щоб рекомендувати профілактичні щеплення дітям. Бракує також даних щодо вагітних і людей з тяжким імунодефіцитом.
- Поліомієліт. Дикий поліовірус і далі циркулює в Афганістані й Пакистані. Тож країнам, де немовлята отримують менше трьох доз інактивованої поліовакцини (ІПВ), радять без зволікань перейти на тридозову схему.
Ебола Бундібуґйо: спершу докази
SAGE глибоко стурбована тим, як важко стримати спалах, і кількістю смертей серед маленьких дітей. Проте група підтвердила: вакцину Ervebo, ліцензовану проти іншого вірусу Ебола, у цьому спалаху слід застосовувати лише в межах досліджень. Відповідь має дати рандомізоване випробування TUMAINI, що стартувало 23 жовтня 2026 року.
А як в Україні?
- ВПЛ. З 1 січня 2026 року щеплення проти ВПЛ входить до Календаря профілактичних щеплень: передбачено одне щеплення дівчатам 12–13 років. Тобто Україна вже застосовує одну дозу. Дані: ЦГЗ, 01.01.2026.
- Поліомієліт. З того ж дня всі щеплення проти поліомієліту в Україні роблять лише ІПВ: у 2, 4, 6 і 18 місяців та в 6 років (ЦГЗ, 01.01.2026). Станом на кінець грудня 2025 року третю дозу поліовакцини до року отримали 93,6% дітей (ЦГЗ, охоплення щепленнями за 2025 рік).
- Дифтерія. На кінець грудня 2025 року охоплення третьою дозою АКДП до року становило 93,5%, а четвертою дозою у 18 місяців — 92,9% (ЦГЗ, охоплення щепленнями за 2025 рік).
- Хто радить МОЗ. 30 жовтня 2026 року відбулося перше засідання оновленої Національної технічної групи експертів з питань імунопрофілактики. Це незалежний дорадчий орган, який надає МОЗ рекомендації щодо імунізації, тобто саме така національна група, на яку, за словами ВООЗ, спирається втілення рекомендацій (ЦГЗ, 30.10.2026).
Що далі
Тепер слово за країнами: як наголошує ВООЗ, рекомендації самі нікого не захищають, доки їх не втілять у національних програмах за підтримки національних дорадчих груп з імунізації. За даними ВООЗ, вакцинація вже врятувала понад 154 млн життів, тож зберегти наявні програми щеплень так само важливо, як запроваджувати нові. А відповідь щодо вакцин проти Бундібуґйо має дати випробування TUMAINI.